お支払い登録について Posted 2021年6月4日 by mola お支払方法は、クレジットカード決済・預金口座振替が選択できます。 お客様番号の入力・ご希望のお支払方法を選択後、ご契約者様情報をご登録ください。※は必須項目になります。 代理店情報・お支払方法について 代理店名※ 営業担当者メールアドレス※ ※営業担当者メールアドレス宛には、クレジットカード情報は送信されません 決済登録番号※ ※半角英数字 支払方法の選択※ -- 選択してください --クレジットカード預金口座振替 クレジットカード情報 カード会社※ —以下から選択してください—VISAMastercardJCBAmerican ExpressDiners Club カード番号※ --- 例)123456789012345 (スペース 、ハイフン不要) ※VISA・Mastercard・JCBは、カード番号16桁です。 ※American Expressは15桁、Diners Clubは14桁です。 カード名義(ローマ字)※ 例)TARO YAMADA カード有効期限※ —以下から選択してください—010203040506070809101112月 / 20—以下から選択してください—2122232425262728293031年 預金口座振替情報 下記URLへ進み、口座振替のご登録をお願いいたします。 口座振替ご登録はこちら 口座振替登録完了後、下記6桁のお客様番号ご登録をお願いいたします。 お客様番号※ 000000000 ご契約者様情報 ご契約日※ 法人名※ ご契約者※ 電話番号※ メールアドレス※